При возникновении такого симптома в первую очередь мы думаем, что это происходит в сердце. Но в случаях некоторых недугов желудка либо при нарушенном процессе двигательной активности в

желчевыводящих путях также могут появляться боли в левой части Ощущения при развитии стенокардии давящие, сжимающие или жгучие и могут проявляться также за грудиной, в области сердца и иногда отдают в руку. Все-таки, если неприятные ощущения появились, это не обязательно сигнал об отклонении в работе главного органа.

Сердце в опасности или нет?

Почти каждый человек хотя бы единожды в своей жизни испытывал боли в левой части грудной клетки, конкретно - в том месте, где находится сердце. Такие ощущения заставляют обращать на себя внимание и вызывать беспокойство большее, чем при подобных болях в других областях тела. Именно так наш организм реагирует на всяческие неполадки в месте расположения главнейшей человеческой «детали». Не зря опасный симптом становится наиболее распространенной причиной взывания людей о помощи к медикам. Характерные боли в левой части грудной клетки возможны в случае

перикардита и миокардита. Особенно часто ощущения около сердца появляются при гипертонии в третьей стадии. Эта болезнь обусловливает повышенное давление внутри артерий и нарушенный кровяной ток, вследствие которых происходят ярко выраженные нарушения в работе различных органов.

Особенности неприятного симптома

Если болит левая часть грудной клетки, это может быть спровоцировано самыми разными факторами. Такие ощущения условно подразделяются на некардиологические и кардиологические. Боли, возникающие в данной области, проявляются разнообразным способом. Они могут быть колющими, сдавливающими, пекучими, жгучими, ноющими, тянущими, пронзающими. Площадь их проявления также разнится. Ощущения могут возникать как на маленьком участке тела, так и распространиться на грудную клетку полностью, а также отдавать в плечевую область, шею, руку, под лопатку, в живот и даже в нижнюю челюсть. Длительность мучительного симптома предсказать невозможно - от нескольких минут до множества

суток напролет, они меняют свою выраженность при изменении дыхания или положения тела, при движениях плечами и руками. Иногда эти неприятные ощущения возникают вследствие эмоциональной или физической нагрузки, иногда - в процессе употребления пищи или в полном покое.

Причины возникновения

Причин, из-за которых болит в левой части груди, множество. Это могут быть проблемы в области ребер и позвоночника, кишечника и

Причины боли в грудине слева могут возникать из-за ряда четких медицинских проблем. Почти восемьдесят процентов всех случаев приходится на патологи и заболевания сердца. Причины тяжелого состояния могут заключаться также в заболеваниях пищеварительного тракта, дыхательной системы, болезнях костей, мышц и кожи. Определить боль в грудине слева может только квалифицированный медик после детального осмотра и диагностики.

Проблемы, связанные с работой сердца, классифицируются на коронарный и не коронарный тип. Коронарными отклонениями является ишемия и инфаркт. Данный вид заболеваний представляет самую большую угрозу для здоровья и даже жизни человека. При возникновении симптомов, указывающих на факт инфаркта или ишемии, необходимо срочно обратиться за помощью доктора.

Приступы ишемии и инфаркта

Коронарные артерии поставляют кровь к сердечной мышце. Изменения в ее работе (тромб, сильная непроходимость сосуда) приводят к резкому ухудшению работы организма. Клетки органа не могут обогащаться кислородом, поэтому мышцы могут атрофироваться. Лучшим вариантом исхода событий могут стать паталогические изменения в строении сердечной мышцы.

Острые приступы сердечной недостаточности возникают из-за ряда заболеваний сердца. Причины развития заболеваний сердечно — сосудистой системы могут крыться в чрезмерном скоплении холестерина внутри коронарных артерий. Сгустки крови могут нарушить проходимость сосудов, что приведет к приступу.

К факторам риска возникновения сердечного приступа относится:

• сахарный диабет;
• вредные привычки;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• повышенный уровень холестерина в крови.

В группу риска попадают женщины во время менопаузы. Большие шансы пережить сердечный приступ возникает по причине изменения гормонального баланса, который характерен для климакса. Снижение гормонов повышает риски возникновения заболеваний, поэтому женщинам в возрасте необходимо принимать специальные препараты, которые назначаются доктором в индивидуальном порядке.

Симптоматика приступа

Обычно боль во время сердечного приступа локализируется в центре и левой части грудины. Распространяться болевые ощущения могут на следующие части тела:

• левая рука;
• левое плечо;
• челюсть;
• брюшная область;
• спина.

Опасность приступа заключается еще в том, что симптоматика для каждого человека в данном случае индивидуальна. Общими для всех симптомами могут быть:

• рвота;
• тошнота;
• потливость;
• отдышка.

Стоит обратить внимание на то, что у женщин и мужчин симптомы могут отличаться. Причины этого кроются в разнице гормонального фона.

Для женщин характерна следующая симптоматика:

• изжога;
• ощущение дискомфорта в области брюшной полости;
• апатичное состояние;
• головокружение.

В список диагностических мероприятий входит:

• пальпация и обследование грудины;
• исследование с использованием электрокардиограммы;
• анализ на количество ферментов, которые принимают участие в формировании сердечной мышцы.

ЭКГ позволяет определить, с каким типом сосудов у пациента произошли проблемы, в чем причины этого.

Не коронарные заболевания сердца

Характерной чертой не коронарных заболеваний является сложность диагностирования. Особо сложно недуги поддаются диагностике на ранних стадиях. Сложность исследования и профилактики заключается в том, что современная медицина пока мало изучила природу проблемы и ее причины. К группе заболеваний относят:

• перикардит;
• артериальная гипертония;
• миокардит;
• кардиомиопатия;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• пролапс митрального клапана;
• нейроциркуляторная дистония (включающая 4 вида кардиалгии);
• стенокардия.

Перикард представляет собой специфический сердечный мешочек, который обволакивает сердце, выполняя ряд защитных функций. Перикард ограничивает сердечную мышцу от других внутренних органов, которые располагаются в грудине. Данный орган препятствует перенапряжению сердца, а также способствует нормальному кровяному наполнению.

Причины возникновения перикарда заключаются в следующем:

• хроническая почечная недостаточность;
• неправильный подход к приему некоторых лекарственных препаратов;
• вирусы и инфекции;
• раковые опухоли;
• лучевая терапия.

Приступ происходит из-за острого воспаления данного органа. Бездействие во время приступа может привести к тампонаде сердечной мышцы, при таком состоянии вокруг сердца скапливается жидкость, что приводит к ухудшению сердечной деятельности. Симптомами состояния является:

• потеря сознания;
• острые боли в зоне груди;
• затрудненное дыхание.

Основным симптомом острого перикардита является колющая острая боль, которая может увеличиваться при каждом вдохе. Опасной особенность является то, что симптомы перикардита часто пересекаются с проявлением инфаркта. Боль может стихать при наклонах тела. Может проявляться боль в горле при глотании. Температура быстро меняется, переходя от верхних к нижним границы.

Причины возникновения пролапса митрального клапана

Пролапсом называют заболевание, которое вызвано патологией строения митрального клапана. Клапан располагается между желудочком и левым предсердием, поэтому причины развития заболевания могут угрожать жизни человека.

Осложнениями при недуге могут быть:

• нарушение общего ритма сердца;
• инфицирование клапана сердца;
• нарушение в регуляции митрального клапана.

В некоторых случаях такое состояние может привести к неожиданной смерти. Любые признаки развития заболевания является причиной немедленно обратиться к квалифицированным специалистам.

Стенокардия сердца

Для стенокардии характерно состояние, при котором сердечная мышца получает ограниченное количество кислорода. Это связано с патологическим сужением кровеносных сосудов. Такие изменения в системе кровоснабжения уменьшают количество кислорода.

Острая форма стенокардии характеризуется постоянными острыми болями, которые не проходят даже при нормальном ритме сердечной мышцы. Внезапная эпизодичная стенокардия может проявляться при сильных физических нагрузках. В состоянии покоя боль утихает, а сердцебиение приходит в норму.

Стенокардия возникает, когда главная артерия сердца частично блокируется, сужается или в ней образовывается спазм. Самой частой причиной развития стенокардии является ишемическая болезнь сердца, при которой сгустки крови при атеросклерозе мешают свободному прохождению сосудов. Заболевание только частично блокирует приток крови, но не полностью исключает его. Аритмия, стресс и большие физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния.

Симптомы стенокардии можно часто сравнить с инфарктом, однако последствия стенокардии не так опасны. Состояние человека приходит в норму после отдыха, в случае инфаркта строение сердечной мышцы не восстанавливается, что может привести к летальному исходу.

Симптомы развития заболевания выражаются в появлении сильной боли в состоянии спокойствия. Увеличивается не только частота, но и интенсивность сердечных сокращений. Снизить проявление симптомов можно с помощью трех таблеток нитроглицерина, которые необходимо принять с равными по времени промежутками.

Диагностику стенокардии можно проводить при полном успокоении. Только после улучшения состояния можно провести анализ на содержание ферментов к крови. Электрокардиограмма может показать определенные изменения в работе сердечной мышцы, однако такие симптомы можно вылечить простым способом в последующем.

Аневризмы

Аорта является главным связующим звеном между легкими и внутренними органами человека. Аневризмами называются ситуации, при которых происходит разрыв оболочки данного сосуда. Заболевание неизбежно приводит к серьезному кровотечению, основной удар в данном случае на себя берет сердце и брюшная полость. Около тридцати процентов пациентов выживают после такого серьезного разрыва внутреннего органа.

Расслоение аорты может быть вызвано следующими причинами:

• чрезмерно высокое хроническое давление;
• пороки сердца;
• беременность;
• разрывы внутренней соединительной ткани;
• прием препаратов без назначения квалифицированного медика;
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца.

Симптомы болезни быстро проявляются, вызывают сильные боли в груди. Боль может отдаваться в спине или в зоне лопаток. Аорта является главной артерией, которая доставляет кислород с кровью ко всем жизненно важным органам, поэтому симптомами может быть:

• прерывистые боли, характерные для состояния стенокардии;
• обморочные состояния;
• боли в брюшной части;
• одышка;
• потеря двигательных функций одной из сторон тела;
• онемение языка и конечностей.

Недуги пищеварительного тракта, которые могут вызвать боль в груди

Нередко изменения в работе пищеварительного тракта могут приводить к болям слева в груди. Чаще всего причиной становится изжога, в некоторых случаях симптомы могут напоминать сердечный приступ, однако такая вероятность по факту исключается.

Кислотный рефлюкс (изжога) возникает по ряду причин:

• повышенная кислотность;
• чрезмерное употребление пиши;
• недуги желудочно-кишечного тракта;
• изменение функциональности сфинктера, который расположен внутри желудка;
• склеродермия;
• диабет сахарный.

Симптомами изжоги является:

• кашель постоянный сухой;
• хрипота;
• острая боль слева в груди;
• боль в шее, спине и грудине;
• боли во время процесса проглатывания пищи;
• активное выделение слюны;
• кровопотери в пищеводе;
• давление в груди;
• неприятные ощущения в зоне груди;
• бледность кожи;
• чрезмерное потоотделение;
• боль горла;
• рвота и тошнота;
• привкус кислоты или горечи во рту.

Боли в левой части груди, которые спровоцированы заболеваниями дыхательной системы

К заболеваниям данной группы относится:

• легочная эмболия (тромбирование артерии);
• спонтанный пневмоторакс;
• пневмония.

Для легочной эмболии характерно присутствие тромба в одной из главных артерий сердца. Сосуд обеспечивает легкие кислородом, поэтому появление тромба может привести к летальному исходу. К факторам риска относится:

• раковые опухоли;
• чрезмерная полнота, ожирение внутренних органов;
• переломы берцовых костей;
• минимальная активность тела;
• беременность;
• генетическая предрасположенность к развитию недуга;
• развитие аритмии;
• перенесенные сердечные приступы;
• стойкая сердечная недостаточность.

Стоит обратить внимание на то, что данный недуг не связан с заболеваниями сердечно – сосудистой системы. В группу риска первыми попадают женщины, которые курят и употребляют гормональные противозачаточные препараты. Особо опасна данная комбинация для женщин, возраст которых превышает тридцать пять лет.

Симптомами болезни считается:

• учащенное дыхание;
• резкое затруднение дыхательной функции;
• резкая боль в центре грудины, которая увеличивается при каждом вдохе.

В диагностические процедуры входит:

• проведение электрокардиограммы;
• подробное описание симптомов и их сопоставление;
• проверка состояния грудной клетки на рентгене;
• проведение анализа крови на определение количества кислорода;
• компьютерная томография.

Пневмония, как причина болей в груди

Пневмония является инфекционным заболеванием дыхательных путей, которое вызвано воспалением слизистой оболочки легких. Причинами развития заболевания может быть:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• грибковая инфекция.

Сильные болевые ощущения при пневмонии возникают при длительном прерывистом кашле, а также глубоком вдохе. Чаще всего наблюдается односторонняя боль в грудине.

Побочными симптомами является:

• слизистые выделения из легких;
• снижение дыхательных функций;
• повышение температуры тела.

Диагностировать болезнь можно с помощью статоскопа, рентгена грудной клетки и физического осмотра пациента. Своевременное выявление факта заболевания может уберечь человека от серьезных последствий и постоянных болей в зоне грудины.

Даже принимающий препараты пациент нуждается в постоянном наблюдении докторов. Современные антибиотики помогают достаточно быстро избавиться от воспаления и симптомов болезни. Острая форма пневмонии всегда сопровождается болевыми ощущениями в зоне груди. В тяжелых случаях доктора назначают обезболивающие таблетки, которые способны значительно облегчить страдания во время заболевания.

Зачастую люди с воспалением легких госпитализируются в медицинское учреждение, где постоянно прибывают под наблюдением специалистов. Осложнения после пневмонии могут быть самыми разнообразными.

serdcezdorovo.ru

Боль в левой стороне груди

Боль в левой груди может возникать при различных заболеваниях сердца. Сила и продолжительность боли при каждом заболевании будет отличаться. При ишемической болезни боль сжимающая, давящая, длится около 5 – 15 минут. Боль распространяется в область левого плеча или руки, иногда доходит до мизинца. В этом случае боль вызвана спазмом сосудов.

Сильное психическое или физическое перевозбуждение может вызвать приступ стенокардии, которая также будет отдавать болью в левую грудь. Если стенокардию игнорировать и не лечить, со временем это может привести к инфаркту миокарда, при котором боль более продолжительная и сильная. Снять приступы при стенокардии поможет таблетка нитроглицерина.

Кардионевроз – еще одно заболевание, при котором возникает боль в левой стороне груди. Как правило, боль имеет ноющий, продолжительный характер в верхней части груди.

Болезненные ощущения в левой части груди могут быть вызваны воспалением сердечной оболочки – эндокарда (внутренней), перикарда (наружной), миокард (средней). Воспаление может быть развито вследствие инфекционного заболевания (ангина, ревматизм), отравлений. Боль в сердце обычно появляется через несколько недель после выздоровления.

Боль в левой части груди

Боль в левой груди порою трудно диагностировать, даже хорошему врачу, поэтому при болезненности в левой части груди назначаются дополнительное обследование и анализы.

Боль с левой стороны груди может быть вызвана сердечными заболеваниями, болезнями органов дыхания, пищеварительной системы, позвоночника, центральной нервной системы. Все внутренние органы в организме человека связаны с нервными окончаниями, основа которых расположена в спинном мозге. Нервный ствол около грудной клетки разветвляется к отдельным органам, поэтому довольно часто заболевания желудка отдают болезненностью в область сердца.

Также боль в левой груди может быть спровоцирована центральной нервной системой – регулярные стрессы, психические нагрузки приводят к сбоям в работе сердца. Часто возникающие на этом фоне неврозы могут проявляться болью в левой части груди.

Некоторые боли в левой части груди не представляют опасности для жизни, хотя и малоприятны. Но в других случаях от своевременно поставленного диагноза и лечения зависит жизнь человека, поэтому при появлении болей в левой части груди нужно сразу обратиться за консультацией врача.

Боль слева в груди

Боль в левой груди может появиться в результате сердечного приступа, однако, как показывает практика, такое случается только в 20% случаев. Сердечно-сосудистые заболевания наиболее опасные. Сбои в работе сердца приводят к различным заболеваниям, их довольно большое количество, но выделяют основные типы: коронарогенные и некоронарогенные заболевания. Наибольшую опасность представляют коронарогенные заболевания сердца, к ним относится ишемическая болезнь, острый инфаркт миокарда. Такие тяжелые заболевания без соответствующего лечения могут привести к смерти человека.

К некоронарогенным заболеваниям относятся различные пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные, а также опухоли, амилоидоз, гемохроматоз и т.п.

Как проявляется боль в левой груди?

Боль в левой груди, которая проявляется достаточно резко, сопровождается чувством удушья, говорит о довольно тяжелых заболеваниях сердца, в этом случае тянуть с посещением врача нельзя.

Боль, вызванная приступом стенокардии, начинается внезапно (чаще всего возникает после физической нагрузки), имеет давящий или жгущий характер, болезненные ощущения могут отдавать в левую руку, шею, челюсть. При остеохондрозе также могут возникать отдающие в руку боли.

Простреливающие боли свидетельствуют в основном о нервных заболеваниях.

Боли, которые отдают в спину или лопатки, острые, сильные могут быть вызваны разрывом пищевода, аорты и т.п. Человек в этом случае чувствует будто «разрыв» внутри груди.

Ноющая боль в левой груди

Ноющая боль в левой груди может ощущаться при гормональных изменениях в подростковом возрасте либо при климаксе, также при нарушениях в работе желез внутренней секреции (щитовидной железы).

В подростковом возрасте изменения гормонального фона вызваны усиленной выработкой половых гормонов, которые формируют из ребенка взрослого человека (вторичные половые признаки, распределение жировой клетчатки, оволосение и т.п.). Быстрое изменение тела сказывается на состояние внутренних органов, особенно сердца. В этот период даже незначительные нарушения в работе сердечной мышцы или нервной системы могут проявляться ноющими болями в области сердца. Они могут проявляться по-разному: постоянно, периодически, сильно либо умеренно. Наблюдается тесная связь с нервной системой: тяжелые психологические нагрузки, стрессы усиливают болезненность в левой груди. В большинстве случаев, боль проходит самостоятельно, когда заканчивается подростковый период. При таких состояниях ребенку рекомендуются успокоительные средства, здоровое питание, умеренные физические нагрузки, витаминные комплексы.

При климаксе происходит понижение выработки половых гормонов, что, естественно, отражается на работе внутренних органов. В этот период центральная нервная система испытывает повышенную нагрузку, что приводит к бессоннице, стрессам, приливам крови, потливости, высокому давлению и пр. Многие женщины при климаксе начинают испытывать ноющие боли с левой стороны груди, которые могут усиливаться при психо-эмоциональных или физических нагрузках. Как правило, после установления гормонального фона, боли проходят, но консультация врача необходима, чтобы исключить тяжелые заболевания сердца.

Нарушение функций щитовидной железы также отражается на работе всех внутренних органов, особенно страдает сердце при повышенной работе щитовидки. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, заставляют сердце сокращаться быстрее. При повышенной работе щитовидной железы (гипертиреозе) человек может испытывать ноющие боли с левой стороны груди, также могут быть нарушения ритма, тахикардия.

Ноющие боли также могут говорить о ряде других тяжелых заболеваний, например о воспалении сердечной мышцы, после перенесенной ангины. В любом случае при появлении болей с левой стороны груди необходима консультация врача.

Резкая боль в левой груди

Резкая боль в левой груди, которую невозможно унять таблетками (валидол, нитроглицерин), она длится более получаса, обычно указывает на инфаркт миокарда. Инфаркт является следствием запущенной стенокардии, повышенной нагрузки на сердце, аритмии. Резкая боль возникает также при стенокардии, но в этом случае приступ можно унять приемом лекарств. Однако в некоторых случаях при инфаркте могут быть и умеренные боли, при которых человек может перенести инфаркт «на ногах».

Резкие боли также могут возникать при защемлении нервов, разрыве внутренних органов, при невралгических заболеваниях и пр.

Внезапная боль в левой груди мешает человеку пошевелиться, любые попытки поднять или опустить руки, повернуться, сделать шаг приводят к резкой боли, часто человеку становится тяжело дышать, появляется одышка. Боль может пронизывать руку, шею, отдавать в спину (в область между лопаток).

При возникновении резких болей в левой части груди необходимо лечь, принять таблетку (валериана, валидол, нитроглицерин) и вызвать скорую помощь.

Резкие боли в груди могут появиться у женщин. В этом случае нужно срочно обратиться за консультацией маммолога и пройти дополнительное обследование. Так может проявляться мастопатия на поздней стадии, когда появились узелки, кисты (фиброзно-кистозная мастопатия). Мастопатия является хорошим фоном для развития злокачественных опухолей, но, обычно, раковые образования протекают безболезненно, сильные боли появляются уже на поздних стадиях.

Колющая боль в левой груди

Колющая боль в левой груди может быть вызвана изменениями в сердце либо в других органах. Ангиозные боли указывают на нарушение кровотока миокарда, характер боли приступообразный, усиливается после эмоциональных или физических нагрузок, может сопровождаться нарушением дыхания (одышкой), может отдавать в плечо, руку. Чтобы снизить боль необходимо в первую очередь успокоится, принять лекарство. В случае если боль слишком сильная и лекарства не помогают её уменьшить, нужно срочно вызывать скорую помощь.

При ревматическом поражении сердца, воспалениях сердечной мышцы боль имеет продолжительный колющий характер, которая усиливается при кашле, попытку глубоко вдохнуть. В этом случае, обезболивающие средства помогут немного улучшить состояние.

Колющие боли в левой части груди могут быть вызваны и не сердечными нарушениями. Заболевания органов пищеварения, кишечника также могут провоцировать колющие боли в области сердца. Тяжелые депрессивные состояния, неврозы могут провоцировать боль в левой груди такого характера. Остеохондроз и сколиоз грудного отдела вызывает чувство покалывания в левой части груди.

Довольно часто панику вызывает колющая боль при вдохе, но чаще всего причиной этого становится межреберная невралгия, а не проблемы с сердцем. При этом заболевании болезненные ощущения усиливаются при движениях руками, наклонах и пр. Короткие стреляющие боли могут развиваться на фоне пневмонии, плеврита, перелома ребер и т.п.

При жалобах на колющие боли, врач, обычно, предполагает сердечный невроз – одно из проявлений вегетососудистой дистонии. При таком диагнозе нужно, прежде всего, обратить внимание на свою нервную систему.

Тупая боль в левой груди

Тупая боль в левой груди может иметь отношение к перикардиту. Боль обычно имеет постоянный характер, в редких случаях боль может быть сильной и резкой. Перикардит – это воспаление «сердечной сумки», специальной оболочки, которая удерживает сердце в правильном положении.

Очень сильная тупая боль по ходу позвоночника, сопровождающаяся слабостью возникает при расслаивающейся аневризме грудной аорты. Тупая боль в глубине грудной клетке развивается при закупорке легочной артерии.

Хроническое заболевание поджелудочной железы сопровождается тупой болью с левой стороны.

Раковые опухоли, которые развиваются в левой части груди (легкого, желудка и т.д.) могут вызывать на поздних стадиях сильные боли.

При появлении тупой боли нужно сразу прекратить любые нагрузки, в частности ходьбу. По возможности нужно лечь, в крайнем случае, сесть, принять таблетку нитроглицерина и вызвать скорую помощь. Не нужно самостоятельно добираться в поликлинику или откладывать посещение врача на неопределенный срок, так как речь идет о жизни.

Тянущая боль в левой груди

Тянущая боль в левой груди у женщин может быть по нескольким причинам. Прежде всего, это проявление мастопатии, напрямую связанной с менструальным циклом. Но, как правило, болезненные ощущения должны присутствовать в обеих грудях, к тому же, помимо боли, наблюдается нагрубание, незначительное отекание молочных желез.

Односторонние тянущие боли могут появиться при остеохондрозе грудного отдела. При грудном остеохондрозе происходит изменение межпозвонковых дисков. Причиной таких патологических изменений может быть неправильная нагрузка, нарушение метаболизма. Обычно развивается грудной остеохондроз от сидения в неудобной позе слишком долгое время, например в офисе, за рулем, а также при сколиозе, когда нагрузка на позвоночник неравномерна.

Ноющая боль под левой грудью

Ноющая боль под левой грудью возникает при увеличении селезенки, гастрите, раке желудка, язвенной болезни, диафрагмальной грыже, ишемии миокарда, остром инфаркте. Также провоцируют боль под грудью неврологические заболевания (межреберная невралгия), межпозвонковые грыжи.

При некоторых заболеваниях желудка появляется ноющая боль в левой части груди — гастрит, язвенная болезнь новообразования в желудке. Такие боли с левой стороны могут указывать на начало воспалительного процесса в поджелудочной железе — панкреатит.

Антацидные препараты, которые обычно выписываются при заболеваниях ЖКТ, немного снижают болевые ощущения.

Покалывание, ноющая боль в левой груди, которая продолжается довольно долго, появляется в состоянии покоя или после волнений, может быть причиной нарушения функций вегетативной системы, нервных срывов.

Сильная боль в левой груди

Сильная боль в левой груди, что появляется внезапно, сопровождается чувством удушья, одышкой может указывать на серьезные заболевания сердца, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.

Сильная, стреляющая боль может сопровождать болезни невралгического характера (опоясывающий герпес, невралгические заболевания и пр.).

Разрыв пищевода сопровождается очень сильной болью в груди, обычно такое случается при сильной рвоте, боль может отдавать в спину.

Также резкая сильная боль возникает при разрыве аневризмы аорты, человек чувствует боль в животе, между лопатками, сильную слабость (часто человек теряет сознание).

Боль с левой части груди может спровоцировать вегето-сосудистая дистония. При этом заболевании боль может иметь разный характер, обычно боль очень напоминает серьезные сердечные заболевания, к примеру, инфаркт, стенокардию, с той лишь разницей, что приступы боли при ВСД развиваются не от физической нагрузки, а прием лекарственных препаратов от сердца (валидол, нитроглицерин) не приносит должного эффекта.

Колющая боль под левой грудью

Боль под левой грудью, колющая, которая возникает периодически или носит постоянный характер, может указывать на защемление нерва, при межреберной невралгии. Причины невралгии разнообразные, она может развиться в результате травм, при заболеваниях нервной системы, от воздействий тяжелых металлов, токсинов, некоторых лекарств, при аллергии, при ослабленном иммунитете, при патологиях позвоночника (врожденных или приобретенных). Также межреберная невралгия развивается на фоне сердечно-сосудистых болезней (малокровие, гипертония, атеросклероз), из-за которых к нервам поступает недостаточно кислорода.

Причиной невралгических заболеваний может быть чрезмерное употребление алкоголя, сахарный диабет, при язвенной болезни, гастрите, колите, гепатите (от заболеваний, при которых нарушается обмен веществ в нервных тканях). Подвержены межреберной невралгии, как правило, люди старшего возраста, когда происходят физиологические возрастные изменения в сосудах.

Поскольку нервные окончания расположены по всему организму, межреберная невралгия проявляется в точности как некоторые заболевания сердца, легких и др. внутренних органов. Поэтому боль в левой груди при невралгии, можно принять за проявление более тяжелых болезней, и наоборот, некоторые врачи по невнимательности ставят диагноз межреберная невралгия при более серьезных патологиях.

Острая боль в левой груди

Острая боль в левой груди, которая возникает внезапно, указывает на серьезные заболевания в грудной клетке. С такой болью очень часто обращаются к врачу, в большинстве случаев человек нуждается в срочной медицинской помощи. Приступ острой боли может быть первым и ранним симптомом, на который врач должен обращать первоочередное внимание. Больных с острой болью нужно обследовать тщательней, чтобы поставить правильный диагноз и вовремя оказать помощь.

Основной причиной острых болей в левой груди могут быть:

• сердечные заболевания (перикардит, стенокардия, инфаркт и пр.),
• сосудистые заболевания (расслаивание аневризмы аорты, тромбоэмболия легочной артерии),
• заболевания дыхательной системы (пневмония, спонтанный пневмоторакс, плеврит),
• заболевания ЖКТ (язва, диафрагмальная диафрагма, эзофагит),
• заболевания опорно-двигательного аппарата (травмы грудной клетки, остеохондроз, радикулит грудного отдела),
• заболевания невралгического характера (неврозы, опоясывающий лишай).

Жгучая боль в левой груди

Жгучая боль в левой груди, которая сдавливает, раздирает грудную клетку, является первым признаком инфаркта. Боль может возникнуть после тяжелых нагрузок либо в состоянии покоя, проявляется как приступ, который может повторяться через время. Болезненные ощущения сосредоточены за грудной клеткой, могут распространяться на всю грудь, отдавать в лопатку (лопатки), левую руку (обе руки), спину, шею. Продолжительность боли при инфаркте может составлять от 20 минут до нескольких суток. Обычно боль является единственным симптомом заболевания, изменения ЭКГ развиваются намного позже. Часто жгучую боль в левой груди сопровождает одышка, рвота или тошнота, слабость, сильное потоотделение, учащенное сердцебиение, страх смерти. При инфаркте повторный прием нитроглицерина не приносит положительного результата, для снятия боли необходимы наркотические анальгетики.

Заболевание эндокринной системы могут проявляться жгучей болью в левой части груди. Обычно вегетативные кризы развиваются у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Жгучая боль в груди может появиться на поздних стадиях воспалительного рака, одновременно с болью появляется краснота, отек, проседание кожи.

Резкая боль под левой грудью

Резкая боль под левой грудью возникает неожиданно, обычно у человека перехватывает дыхание, ему крайне сложно сделать даже малейшее движение. При резкой боли, обычно, человек замирает, старается дышать не глубоко.

Под левой грудью находится селезенка, которая расположена очень близко к поверхности. Некоторые заболевания могут привести к увеличению этого органа, что может вызывать резкую боль в этой области. Чрезмерно большие размеры селезенки могут спровоцировать её разрыв, в этом случае кроме сильной резкой боли у человека появляется синюшность в области пупка из-за скоплений крови. Селезенка может разорваться также при травмах живота, от воспалительного процесса в ней, в результате инфаркта.

Некоторые заболевания желудка могут стать причиной резкой боли в левом боку, иногда возникает тошнота или рвота. Резкая боль в левой груди может сигнализировать о приступе острого панкреатита, для которого также характерны тошнота, рвота, температура.

Острая боль под левой грудью

Довольно редкое заболевание – расслоение аневризмы аорты, может вызвать острую боль ниже левой груди. Данное заболевание развивается на фоне тяжелых физических или эмоциональных нагрузок, боль от нижней части груди распространяется по позвоночнику, животу, может отдавать в ноги. Болевые ощущение при расслоении аневризмы очень сильные, раздирающие грудную клетку, длительность может составлять как несколько минут, так и несколько суток. Как правило, снижают болевой синдром наркотическими анальгетиками.

Если острая боль в левой груди появляется при дыхании, возможно речь идет о заболевании легких – плевропневмония, инфаркт легкого. При этих заболеваниях сильно раздражена плевра, что и приводит к боли при дыхании, кашле. Как правило, при таких заболеваниях боль бывает единственным симптомом, имеющим значение для больного, все другие проявления болезни отступают на второй план. При пневмонии, которая имеет абсцедирующий характер, появляются очень сильные резкие боли в области груди.

Некоторые заболевания пищевода – повреждение слизистой, рак, язвенный эзофагит – вызывают боль при глотании, которая может усиливаться при прохождении пищи. Спазм пищевода в этом случае можно снять спазмолитическими препаратами. Острая боль в левой груди после еды может возникать при диафрагмальной грыже. При таком заболевании характерной особенностью является то, что болезненность проходит в положении стоя, а сидя или лежа боль проявляется сильнее. Как правило, при диафрагмальной грыже наблюдается усиленное слюноотделение, изжога. Часто боль в левой груди при заболевании пищевода или грыже напоминает приступы стенокардии.

Острая боль под левой грудью при движении (повороты, наклоны) может быть проявлением грудного радикулита. Прием сердечных препаратов не улучшает состояние, а вот обезболивающие препараты являются в этом случае довольно эффективными.

Приступ острейшей боли вызывает заболевание невралгического характера – опоясывающего герпеса или лишая. Болезненность в некоторых случаях настолько сильная, что человек не может нормально спать, повторные приемы анальгетиков не приносят облегчения. Острая боль при опоясывающем лишае является первым симптомом, который проявляется несколько раньше, чем характерная сыпь на теле.

Сильная боль под левой грудью

Сильный приступ боли под левой грудью возникает при диафрагмальной грыже. Мышца диафрагмы расположена поверх брюшной полости и отделяет брюшину от грудного отдела. Отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод, может расшириться, из-за ослабления диафрагмы, что при водит к попаданию в грудной отдел пищевода и части желудка.

Ослабление диафрагмальной мышцы может произойти от тяжелых физических нагрузок, при ожирении, возрастных изменениях, иногда развивается на фоне беременности.

Сильная боль в левой груди или под ней может быть связана с заболеваниями нервной системы. При поражениях нервной системы симптомы могут быть неожиданные – боль в левой части груди, под ребром, в середине живота может сопровождать достаточно редкое заболевание – абдоминальную мигрень. Больше всего этому заболеванию подвержены дети и подростки, в редких случаях взрослые до сорока лет. Боль имеет приступообразный характер, нередко начинается тошнота, рвота, бледность кожи, судороги в брюшном отделе. Также сильные боли могут признаками некоторой формы эпилепсии.

Тупая боль под левой грудью

Тупая боль под левой грудью очень часто игнорируется самим человеком. Тупая боль представляет собой некоторое распределение по определенному участку тела, например с левой стороны, в области груди. Как бы сильно не проявлялась тупая боль, её можно перетерпеть, а с посещением врача повременить. Обычно такое отношение приводит к неблагоприятному исходу.

При появлении тупой боли нужно немедленно прекратить любые движения, нужно принять удобное положение (лучше всего прилечь), принять нитроглицерин или валидол. Если тупая боль в левой груди (под ней) беспокоит людей, с ишемической болезнью, важно контролировать уровень холестерина в крови, придерживаться диеты.

Тупая, тянущая боль может быть признаком увеличенной селезенки, заболеваний пищеварительной системы. Обычно тупая боль возникает при острых либо хронических заболеваниях внутренних органов, травмах, послеоперационных осложнениях. При раке желудка возможна как ноющая тупая боль, так и резкая, которая проявляется достаточно сильно.

Боль сбоку левой груди

Боль сбоку левой груди должна наводить на мысли о заболевании сердца. Боль в левой груди может быть вызвана острым инфарктом, приступом стенокардии, перикардитом, левосторонней пневмонией и пр. Различные патологические процессы развиваются в сердце из-за инфекционных заболеваний (ревматизма, гнойной ангины и т.п.).

Довольно частой причиной болей в левой части груди бывает вегето-сосудистая дистония. Для данного заболевания характерны боли самого разного характера, которые чаще всего схожи с серьезными сердечными заболеваниями. Например, при ВСД боль может быть в точности такой, как при остром инфаркте. Но при ВСД болезненность в груди не связана с физическим либо эмоциональным перенапряжением, а также нет эффекта от приема сердечных препаратов.

Боль с левой стороны груди является одной из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Но по характеру боли (тупая, ноющая, острая и пр.) невозможно поставить точный диагноз. Потребуется более тщательное обследование и дополнительные анализы, изучение анамнеза пациента (предшествующие заболевания, образ жизни, травмы и пр.).

Не всегда боль с левого бока груди связана с сердцем. Очень часто ощущение болезненности в области сердца не имеет никакого отношения к последнему. Боль в левой груди бывает спровоцирована разнообразными заболеваниями внутренних органов и систем – заболевания поджелудочной железы, селезенки, желудка и т.д.

ilive.com.ua

Сердечно-сосудистые заболевания

Абсолютные лидеры по количеству смертей во всем мире – заболевания и патологии органов сердечно-сосудистой системы. Их делят на две большие категории:

• коронарные;
• некоронарные.

Инфаркт и ишемия . Артерии, которые и называются коронарными, призваны поставлять кровь к мышце сердца. Сбои в работе, вызванные различными факторами, приводят к тому, что мышцы главного человеческого органа перестают полноценно обогащаться кислородом.

Иногда сосуды закупориваются из-за сильного скопления в них холестерина, что и приводит к нарушению их проходимости. В группе риска находятся люди:

• страдающие сахарным диабетом различной формы;
• страдающие артериальной гипертензией;
• имеющие проблемы с лишним весом;
• имеющие врожденные предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, а также курильщики.

Сердечный приступ может провоцировать боли, которые отдают в область левой руки, левого плеча, спины, брюшной полости. Помимо этого данные состояния могут отягчаться наличием:

• рвоты;
• тошноты;
• повышенного потоотделения;
• одышки;
• изжоги;
• апатии;
• головокружений;
• дискомфорта в области живота.

Часто жертвами таких состояний становятся женщины во время менопаузы. Изменяется гормональный баланс, а снижение гормонов и провоцирует возникновение сердечнососудистых заболеваний. Дамам за сорок следует регулярно принимать специальные медикаменты, которые в каждом конкретном случае назначает специалист.

Некоронарные заболевания более коварны, их труднее диагностировать, в особенности на ранних стадиях. К этой подгруппе заболеваний относят перикардит, миокардит, стенокардию, нейроциркуляторную дистонию и др.

Перикардит . Очень часто именно он вызывает резкую, острую боль в грудной клетке слева. Сам по себе перикард призван защищать сердце от перенапряжения и способствовать природному наполнению кровью.

Болезненные состояния возникают по причине острых воспалительных процессов в данном органе. Резкая колющая боль становится сильнее при вдохе, а на фоне этого у человека также могут отмечаться:

• затрудненное дыхание;
• резкая смена температуры тела;
• обморочные состояния.

Острые приступы боли несколько стихают при различных наклонах тела.

Стенокардия – еще одно серьезное заболевание, при котором мышца сердца получает недостаточное количество кислорода. Для этого недуга характерны постоянные острые боли на фоне нормального ритма сердечной мышцы. Люди очень часто отмечают, что их грудь сдавливается словно тисками. Эпизодическая вспышка стенокардии может проявиться во время сильной физической нагрузки. Когда больной находится в состоянии покоя, то боли отступают.

При миокардите поражается сердечная мышца. В груди ноет и тянет, а пациенты жалуются на одышку. На фоне этого появляются и боли в суставах, отмечается повышение температуры тела. У людей вообще возникает ощущение, что сердце останавливается.

Аневризма аорты считается очень серьезной и часто приводящей к летальным исходам аномалией. В этом случае отмечается расширение стенок на определенном участке сосуда. Вот почему они становятся настолько тонкими и уязвимыми, что даже легкий удар, сильное эмоциональное перенапряжение могут спровоцировать их разрыв.

Этот разрыв вызывает поистине невыносимые боли. Люди их часто трактуют как ноющие, сверлящие и пульсирующие. Возникает ощущение, что внутри горит огонь. Боль может докатываться в область спины и живота. На фоне разрыва аневризмы аорты у людей появляются:

• тахикардия;
• слабость;
• обморочные состояния;
• побледнение кожных покровов;
• одышка;
• кашель;
• боль во время глотания.

Давление также резко понижается, человек перестает реагировать на вопросы.

Заболевания дыхательных органов

Боли в груди слева могут провоцировать заболевания дыхательных органов, в особенности в том случае, если поражены плевра или бронхи.

Плевра – это оболочка, которая покрывает легкие с большим количеством нервных окончаний. Когда плевра воспаляется, сильная боль возникает резко и локализуется она в том месте, где, собственно, плевра и поражена.

Плеврит . Главный его симптом – сильное нарастание боли при вдохе. Больные отмечают ее усиление, если пытаются кашлянуть или вскрикнуть. Если перестать дышать, то боли отступают. Также боли исчезают, если люди инстинктивно наклоняют туловище на здоровую сторону. Вот почему больные, страдающие таким недугом, стараются постоянно находиться в позе, при которой болезненные ощущения отступают. Дышать они также стараются часто и неглубоко. При таком заболевании часто отмечаются:

• резкое повышение температуры вечером;
• повышенная потливость;
• одышка;
• синюшные кожные покровы;
• набухание шейных вен.

Спонтанный пневмоторакс – это такое состояние, при котором воздух перемещается из легкого в плевральную область. Оболочка раздражается, и это вызывает приступ колющей и режущей боли. Если попытаться сделать глубокий вдох, то это дополнительно усиливает болевой синдром. Очень часто боль может отдавать в плечо, шею или поясницу.

В некоторых случаях боль настолько сильна, что человек может потерять сознание. Людям становится весьма затруднительно не только передвигаться, но даже дышать. Появляется тахикардия. Болезненные ощущения проходят на протяжении суток, а проблемы с дыханием могут возникать только при попытке каких-то физических нагрузок.

Эмболией легочной артерии называют состояние, когда происходит закупорка кровеносного сосуда в легком. Если это произошло с левой стороны, то в таком состоянии больные жалуются на внезапную резкую боль, которая усиливается при глубоком вдохе. Люди в таком состоянии начинают дышать неглубоко и часто. На фоне подобных состояний у больных может развиться чувство паники и тревоги, а также головокружения и слабость вплоть до обморочных состояний. Иногда отмечаются судороги.

Эмфизема может вызывать колющие боли в груди слева. Это такое заболевание, при котором пузырьки воздуха начинают перемещаться в область грудной клетки. Воздух начинает проникать извне по причине травм пищевода или дыхательных путей. Помимо колющих болей, у людей возникает чувство сжимания грудной клетки. На фоне этого состояния отмечаются:

• одышка;
• хрипловатый и гнусавый голос;
• появление кашля;
• боли могут отдавать в иные участки.

Неврологические недуги

Острую режущую или, наоборот, тупую ноющую боль может спровоцировать межреберная невралгия . Как видно из самого названия, при этом заболевании начинают раздражаться межреберные нервные окончания. Иногда такое состояние может спровоцировать неудобная поза во время сна или же неосторожное движение во время каких-то физических нагрузок.

Боль часто возникает внезапно, усиливаясь при вдохе, отдает под ребра, но иногда и при поверхностном частом дыхании человека преследуют неприятные ощущения. При попытках резких движений болевые ощущения также усиливаются. Такое состояние отягчается:

• покалыванием в груди;
• бесконтрольным подергиванием мышц;
• сильной потливостью.

Кардионевроз . Его могут спровоцировать резкий стресс или же череда стрессовых состояний. При таком заболевании часто отмечаются тупые ноющие боли в левой верхней части груди. Иногда они сменяются на довольно сильные, но непродолжительные болезненные ощущения. Люди с таким диагнозом жалуются на:

• учащенное сердцебиение;
• повышенное артериальное давление;
• беспричинную тревогу и беспокойство.

Заболевания и травмы позвоночника

Остеохондроз – одна из распространенных патологий позвоночника. При этом заболевании наблюдается дегенеративный процесс, который приводит к разрушению позвоночных дисков. Часто первопричиной этого заболевания является малоподвижный образ жизни – чрезмерное сидение за компьютером, вождение машины и т.п. Также стартом для развития недуга может быть неправильная осанка или избыточный вес.

В результате нервные корешки позвонков раздражаются и сдавливаются, а кровообращение нарушается. Боли могут преследовать человека постоянно и усиливаться во время движения.

В начале заболевания боль в груди не появляется, однако, по мере его развития люди начинают жаловаться на:

• неприятные ощущения во время вдоха или выдоха;
• боли в области сердца;
• дискомфорт в левом подреберье;
• ощущение «кола» в груди.

Эти боли или иные неприятные ощущения могут беспокоить людей по ночам, чем вызывают признаки паники, поскольку иногда напоминают инфаркт миокарда или стенокардию. Однако боли при остеохондрозе резко уменьшаются, если сделать небольшую разминку или изменить положение тела.

В иных случаях причинами болей в левой части груди бывает травматизация человека. Опасность такого явления заключается в том, что сам момент удара может пройти почти незаметно, а уже позже проявить себя грудной болью ноющего характера. О наличии гематомы можно догадаться, если прикоснуться к месту ушиба рукой, в этом случае неприятные ощущения будут только усиливаться. Также боль может стать интенсивнее во время движения или даже во время дыхания.

Иные причины

У мужчин и женщин подобные боли могут возникать и вследствие различных поражений органов ЖКТ. Среди распространённых причин:

• Гастриты , когда раздражается слизистая желудка (см. также – симптомы гастрита).
• Патологии поджелудочной , например, панкреатит. В этом случае на фоне ноющих болей появляется тошнота.
• Проблемы с работой селезенки , в особенности после ее травмирования.
• Язва желудка , при которой болезненные ощущения распространяются и на левую часть груди, отягчаясь тошнотой, рвотой или сильной изжогой.

Кроме того, существуют и специфические, т.н. «женские» причины возникновения болей в левой части груди. К ним можно отнести:

• Мастопатию или доброкачественное разрастание молочных желез.
• Предменструальный синдром , при котором отмечается и чрезмерное увеличение груди.
• Недостаток йода в организме.

Как понять, что болит за грудиной (видео)

Три теста при боли в груди. Елена Малышева и ее коллеги расскажут о них подробно. Как проводится стресс-тест – ЭКГ в покое и при физической нагрузке.

Что делать и к кому обратиться

Первым делом при частых или постоянных болях в левой части груди следует полностью исключить любые варианты самодиагностики. Данные мероприятия должны проводиться только в специализированном лечебном учреждении.

Для начала следует обратиться к врачу-терапевту, а он после осмотра и анализа жалоб пациента может перенаправить его к другим специалистам – кардиологу, невропатологу, гастроэнтерологу, хирургу.

Общие диагностические мероприятия могут включать в себя проведение:

• рентгенографии;
• электрокардиографии;
• измерение артериального давления;
• магнитно-резонансной томографии;
• исследование легочных сосудов;
• анализов крови и урины с дальнейшим исследованием на предмет наличия/отсутствия различных воспалительных процессов.

Только по результатам всестороннего исследования может быть назначено правильное и адекватное лечение.

В дальнейшем, уже после лечения, человеку следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача. Необходимо соблюдать правильную диету, которая назначается индивидуально. Параллельно могут быть назначены сеансы психотерапии, если первопричиной недугов были различные психические расстройства.

При различных травмах или физических повреждениях в дальнейшем могут быть показаны различные физиотерапевтические процедуры. Безусловным и необходимым является полный отказ от вредных привычек.

Не стоит откладывать визит к врачу, если часто болит в груди. Современная медицина обладает достаточно широким спектром диагностических мероприятий, чтобы верно идентифицировать подобные боли.

domadoktor.ru

Вопросы этиологии

Боли бывают различного характера:

1. 1. У людей болит под грудью, режет, ноет, жжет или пронзает с левой стороны.
2. 2. Интенсивность проявлений у мужчин и женщин может колебаться от слабых к сильным болям, периодическим и постоянным.
3. 3. Отдает в разные части тела. Обычно колет под лопатку, в область сердца, брюшную полость, челюсть, шею, верхнюю конечность или плечо.
4. 4. Болезненность может менять локацию при вдохе, изменении позы, выполнении движений руками.

Причинами таких симптомов могут быть болезни:

1. 1. Пищеварительного тракта.
2. 2. Грудного отдела позвоночного столба.
3. 3. Сердца, особенно стенокардия и инфаркт, поражения оболочек и сердечных тканей.
4. 4. Поражения ревматического характера.
5. 5. Неврологические болезни.
6. 6. Поражения ребер.

Почему болит в области сердца? Боль в районе левой грудины связана с сердцем, и именно это является поводом обращения к кардиологам, чтобы они объяснили, что значит тот или иной симптом.

Медики делят сердечную боль на 2 большие группы:

1. 1. Ангинозные, которые связаны с ишемической болезнью.
2. 2. Кардиалгии, обусловленные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными патологиями, вегето-сосудистой дистонией.

Ишемическая и стенокардитическая сильная или слабая боль в грудной клетке появляется, когда человек испытывает эмоциональное напряжение, стресс, повышается давление или кровоток. Проявляются во время движения, расстройства эмоционального характера, выхода из состояния покоя, и протекают в виде приступов.

Отличаются боли по характеру:

• жгущие;
• давящие;
• сжимающие.

Локализуются в левом плече, руке, за грудиной, нижней челюсти, сопровождаясь одышкой. Если боль сильная и давящая, отдает за грудину, то это признак инфаркта. Необходимо срочно вызвать скорую или доставить больного в больницу, поскольку боль нитроглицериновыми препаратами снять не получится.

Кардиологическая группа сердечных болей проявляется при таких болезнях, как:

1. 1. Ревматические патологии.
2. 2. Миокардиты.
3. 3. Перикардит.

Имеют ноющий, колющий длительный характер. Боль локализуется слева от грудины, становясь сильнее при кашле или вздохе. Устранить ненадолго можно обезболивающими лекарствами, но не Нитроглицерином.

Другие причины. Факторы, которые провоцируют боль в области сердца, обуславливаются и другими болезнями, не только сердечными. Классифицировать можно по проявлениям и интенсивности боли:

1. 1. При поворотах тела или наклонах, движении рук, дыхании, очень болезненные — это симптом развития грудного радикулита, реберных хрящей.
2. 2. Во время движения появляется сильная боль, которая поражает межреберье, что говорит об активизации в организме человека вируса опоясывающего лишая. Если же при ходьбе наблюдается слабая или периодическая болезненность, то это свидетельство возникновения невроза.
3. 3. Депрессия или стресс провоцирует боль, которая отдает в шею и плечо.
4. 4. Одышка появляется из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, когда происходит давление на сердце, особенно после приема пищи. Особенно выделяются патологии тонкого кишечника, язвы желудка, гастриты, диспепсия, сопровождающаяся тошнотой и болями, развитие грыжи пищевода, формирование онкологических наростов, возникающих в желудочно-кишечном тракте.
5. 5. Одышка и боль могут быть спровоцированы защемлением сердечного нерва, искривлением позвоночника, развитием остеохондроза.
6. 6. Проблемы с селезенкой, ее воспаление или патологии провоцируют инфаркт. Сюда стоит отнести абсцесс, кисту селезенки, ее травмы, разрыв, перекручивание ножки, развитие инфекционного мононуклеоза. Следствием таких процессов может стать инфаркт, ишемическая болезнь сердца.
7. 7. Проблемы с бронхами и легкими, среди которых выделяются пневмония и плеврит левостороннего характера. К их признакам относятся тупая, слабая боль в боку, спине, груди.
8. 8. Онкологические заболевания молочных желез, или возникновение там кисты, абсцесса, фиброаденомы.

Боль в грудной клетке слева – симптом многих болезней. Она появляется при заболеваниях сердца, костно-суставной системы, органов дыхания, брюшной полости. Для того чтобы разобрать все причины болезни, не хватит энциклопедии, поэтому остановимся в статье на самых частых из них.

Решая, почему болит грудная клетка слева, следует дифференцировать причины между:

болезнями сердца и кровеносной системы; болезнями костной ткани; нервными расстройствами; органической патологией головного мозга; миофасциальными синдромами; компресссионно-корешковыми реакциями; патологией брюшной полости.

Заболевания сердца

Левая половина грудной полости при заболеваниях сердца болит из-за:

коронарогенных; некоронарогенных поражений.

Коронарогеные причины связаны непосредственно с нарушениями доставки крови к сердечной мышце по коронарной артерии при:

атеросклерозе и тромбозе просвета сосуда; инфаркте миокарда.

Атеросклероз (отложение холестерина) и тромбоз коронарной артерии приводят к снижению объема циркулирующей крови в миокарде. Такое состояние в медицине называется ишемией. Клинические симптомы ишемических повреждений сердечной мышцы: болевые ощущения за грудиной с иррадиацией в левую половину грудной клетки. Боль усиливается при стрессах и нервных расстройствах. Патология устраняется приемом нитроглицерина под язык, так как препарат расширяет сосуды.

Боль в груди слева при инфаркте миокарда является достаточно сильной. Пациенты при ее появлении испытывают страх за свою жизнь. После отдыха или приема нитроглицерина болевой синдром при инфаркте не исчезает.

Некоронарогенные причины болей в груди:

Перикардит (воспаление внешней оболочки перикарда) сопровождается периодическими ноющими болями. Они появляются на фоне интенсивной физической нагрузки. При этом врач выслушивает специфический звук - шум трения перикарда. Воспаленные листки при соприкосновении между собой вызывают боль. Миокардит (воспалительные изменения сердечной мышцы) приводит к ноющей боли в левой части грудной клетки (где расположена большая часть сердца). Под влиянием физической нагрузки боль не исчезает. Прием нитратов не устраняет болевые ощущения. Для заболевания специфично отсутствие связи между болевым синдромом и изменениями на кардиограмме. Кардиомиопатия (общее заболевание сердечной мышцы) развивается при гипертрофии миокарда (чрезмерном утолщении). Встречается у спортсменов, которые занимаются силовыми упражнениями, и у пожилых людей. Локализация болевых ощущений при данной патологии может варьироваться, но для нее наиболее типична боль слева. Приобретенные пороки формируют различные клинические симптомы в зависимости от вида патологии и степени ее выраженности. При пролапсе митрального клапана часто болит левая сторона, а аортальная недостаточность «заявляет о себе» справа. Повышенное артериальное давление нагружает сердечную мышцу. Следствием ситуации становятся перикардиальные болевые ощущения. Чрезмерное напряжение стенок аорты приводит к ишемическим изменениям в миокарде.

Неврологические расстройства

Отвечая на вопрос, почему возникает боль в левой половине грудной стенки при неврологических расстройствах, следует выделить следующие причины:

нейроциркуляторная дистония; кардиалгия; межреберная невралгия; мышечно-фасциальные синдромы; психовегетативный синдром.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) бывает 4 типов:

Простая кардиалгия. Затяжная кардиалгия. Симпаталгическая форма. Псевдостенокардия.

Из этих форм ноющая боль в левой стороне груди наблюдается при простой и затяжной кардиалгии. Псевдостенокардия характеризуется резкими и кратковременными приступами «зажимов» за грудиной.

Симпаталгическая форма нейроциркуляторной дистонии сопровождается болевыми ощущениями в окологрудинной области с повышенной чувствительностью межреберных промежутков преимущественно в левой половине груди.

Мышечно-фасциальные синдромы возникают при травматических или воспалительных изменениях. Болевые ощущения при них усиливаются при физической нагрузке. Они не устраняются приемом нитроглицерина.

Психовегетативные расстройства появляются при различных заболеваниях головного мозга. Они сопровождаются не только алгезией (болью), но и вариабельностью сопутствующих симптомов. Так у человека с синдромом Паркинсона могут появиться болевые приступы слева с иррадиацией в правую ногу и левое ухо. Такое широкое распространение боли заставляет врача задуматься о ее причинах и сопоставить заболевание с психическими нарушениями.

Болезни органов дыхания

При болезнях органов дыхания боль в левой стороне груди появляется из-за сопутствующих изменений мягких тканей. Врачи связывают болевые ощущения в грудной клетке с дыхательными заболеваниями в последнюю очередь, почему и появляются случаи поздней диагностики патологии.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому болит редко. Чтобы возникли клинические симптомы в грудной клетке, необходимы воспалительные или травматические повреждения мягких тканей.

Почему болит левая половина туловища при болезнях легких:

плеврит (воспаление плевры) со скоплением инфильтративной жидкости в плевральном синусе; пневмоторакс – выход воздуха из бронха в полость плевры при разрушении легочной ткани; опухолевое образование средостения со сдавлением окружающих структур; воспалительные болезни (туберкулез, эхинококковая киста, гнойный абсцесс, крупозная пневмония).

Для легочной патологии характерна взаимосвязь с дыханием или кашлем. Так, при кашлевых толчках, усиленном дыхании левая часть грудной клетки болит сильнее.

Плеврит сопровождается воспалением плевральных листков. При этом инфильтративный экссудат раздражает проприоцептивные рецепторы плевры. Если при воспалительных изменениях не наблюдается жидкости в плевральном синусе – сухой плеврит. При нем левая часть груди болит сильно при каждом дыхательном акте.

Опухоли средостения сдавливают структуры средостения: сосуды, нервы, лимфатические узлы. На фоне образования развивается обширная клиника, нередко проявляющаяся болью.

Заболевания кишечника

При болезнях кишечника болит под левой частью грудной клетки. В этой области располагается желудок, проецируется поджелудочная железа.

Для всех желудочных болей характерна взаимосвязь с приемом пищи:

усиливаются при принятии пищи; после еды наблюдается жжение, зуд за грудиной; дисфагия – расстройство пищеварения; болевые ощущения «под ложечкой».

При каких болезнях кишечника появляется боль под грудиной слева:

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; язвенная болезнь желудка; холецистит; сужение пищевода; энтероколит.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляет себя усилением болевых ощущений после принятия пищи. Усиливаются симптомы в горизонтальном положении, уменьшаются – при резкой смене положения тела.

При язве желудка достаточно сильно болит под левой частью «грудного корсета».

Подобные ощущения появляются при холецистите. Из-за сходства клиники обоих заболеваний врачам сложно установить диагноз, почему и проводится фиброгастроскопия. Только с помощью зонда, введенного в желудок, удается установить причину патологии.

Сужение пищевода в нижней части также может привести к боли в левой стороне туловища, но симптомы в данном случае больше связаны с иррадиацией нервных импульсов по диафрагмальному нерву.

Патологии позвоночника

При заболеваниях позвоночника болит левая часть грудной клетки только при локализации патологических изменений на уровне Th4-L3. Правда, установить непосредственную взаимосвязь между алгезией и патологией позвоночника терапевт не может, почему и возникают ошибки диагностики.

Для позвоночных болей характерны следующие специфические особенности:

постоянная локализация боли; связь ощущений с напряжением мышечных волокон и положением туловища; определение паравертебральных болевых точек в месте выхода воспаленных нервов; уменьшение ощущений при массаже или применении горчичников; острое начало; сопутствующие неврологические симптомы.

При анализе вышеописанных причин не прослеживается четкой взаимосвязи между ущемлением спинномозгового корешка и болью в левой стороне слева. Такая локализация симптомов связана с иррадиацией нервного импульса по ходу межреберных нервов (при патологии грудного отдела позвоночника).

Особое внимание следует уделить редкой патологии – синдрому Титце. Он появляется при ущемлении нерва в месте соединения грудины с 3-4-м ребром. При заболевании возникает воспаление реберных хрящей, которое сопровождается болью в нижней части грудины. При давлении на мечевидный отросток (нижняя часть грудины) боль усиливается.

Резкие болевые ощущения над верхней частью грудины или слева от нее появляются при сдавлении нервного пучка между передней и средней лестничными мышцами – скаленус-синдром.

Определяя, почему болит слева грудная часть туловища, следует проанализировать сначала все вышеописанные причины. Квалифицированному врачу для этого достаточно 15 минут. Если собираетесь выяснить этиологический фактор заболевания самостоятельно, придется понаблюдать за своим здоровьем несколько дней!

Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

Где на самом деле расположено сердце

Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром; угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны; следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины; следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела; аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

Если болит в области сердца

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов; некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы; характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым; не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках; нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки; может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула; может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

Кардиологические боли: какая боль сердечная?

Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

Стенокардия

Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды; могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла); после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят; боль сдавливающая, пекущая; локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца; может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти; снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

Инфаркт миокарда

Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание; не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом; отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны; боль волнообразно нарастает; сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма; на коже повсеместно выступает холодный пот.

Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

Перикардит

Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»); колющего характера; усиливается в положении лежа; слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед; длительная, во многих случаях проходит время от времени; никуда не отдает; не снимается нитроглицерином; возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами; сопровождаются слабостью, повышением температуры.

Пролапс митрального клапана

Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

не интенсивной распирающей сердечной болью; приступами учащенного сердцебиения; перебоями в работе сердца; головокружения; обмороки; тошнота; ощущение «кома» в горле; повышенная потливость; из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

Расслаивающая аневризма аорты

Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

Боль при расслаивающей аневризме аорты:

сильная; расположена за верхней частью грудины; может отдавать в шею, нижнюю челюсть; может ощущаться во всей грудной клетке; длится от нескольких часов до нескольких суток; не снимается нитроглицерином; может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

Аортит

Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез); аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит); воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

давящие и жгучие боли в грудной клетке; чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево; отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область; пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне; артериальное давление может не определяться на одной руке.

Эндокардит

Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

Другими признаками эндокардита являются:

подъем температуры, часто – до невысоких цифр; температура тела снижается и повышается без видимых причин; лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом; кожа бледная, может быть землистого цвета; ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах; если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния; поражаются мелкие суставы кистей рук; быстрое похудание; периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

Кардиомиопатия

Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

одышкой; усилением сердцебиения; кашлем; головокружением и обмороками; отеками ног (см. сердечные отеки); повышенной утомляемостью.

Пороки сердца

Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

Миокардиодистрофия

Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

Гипертоническая болезнь

Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

Некардиологические заболевания

Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

Психоневрологические патологии

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него; приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии; ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация; боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться; если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром; характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти; боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника; можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность; повышается чувствительность левого соска; состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций; во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии; при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Невралгия межреберных нервов

Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

Миозит межреберных мышц

В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

Лопаточно-реберный синдром

В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

Межлопаточный болевой синдром

Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

Синдром Титце

Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

Травмы, переломы, ушибы ребер

Если была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

Опухоль одного из ребер слева - остеосаркома

Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

Остеохондроз

При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

ноющая; постоянная; меняет интенсивность при изменении положения тела; усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

Дополнительными симптомами становятся:

покалывание и онемение в левой руке, слабость ее мышц, может быть боль в левой руке, которая имеет три варианта распространения: по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев; по внутренней, ближней к мизинцу, области руки; по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.

Остеопороз

Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

Грыжа межпозвоночного диска

Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

Проявляется грыжа болевым синдромом:

нарастающим постепенно; усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания; отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

Фибромиалгия

Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

Мышечно-фасциальный синдром

Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

Заболевания легких

Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.

Патологии средостения

Их не очень много:

Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка. Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания. Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной. Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

Болезни органов живота

Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

Диагностика в зависимости от характеристики боли

Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

Ноющая боль

Ноющая боль характерна для:

стенокардии; миокардите; кардионевроза; язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; сколиозе; остеохондрозе грудного отдела позвоночника; обострения панкреатита.

Колющий характер болевого синдрома

Колющая боль бывает при:

инфаркте миокарда; перикардита; кардионевроза; гипертрофической кардиомиопатии; нейроциркуляторной дистонии; межреберной невралгии; пневмонии; плеврите; туберкулезе; опоясывающем лишае; раке легкого или бронха.

Давящий характер

Давящая боль может быть проявлением:

стенокардии; миокардита; пролапса митрального клапана; перикардита; инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости); кардиомиопатии; миокардиодистрофии; опухоли сердца (например, миксоме); отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее; язвы в желудке на стыке с пищеводом.

Если характер боли – резкий

Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую лопатку, руку.

Если боль ощущается как «сильная»

Сильные боли бывают при:

инфаркте миокарда; остеохондрозе шейного и грудного отделов; межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем; тромбоэмболиях легочной артерии; разрыве расслаивающей аневризмы аорты; миокардите.

Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

Болевой синдром тупого характера

Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

синдром передней грудной стенки; артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление); перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

Острая боль в районе сердца

Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

Тянущая боль

Она характерна для:

тромбоза; нейро-циркуляторной дистонии; стенокардии; остеохондроза; болезней желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром жгучего характера

Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний: остеохондроз; миозит межреберных мышц с левой стороны; инфаркт миокарда; стенокардия; межлопаточный болевой синдром; эндокардит; пневмоторакс. Когда болевой синдром сопровождается одышкой: инфаркт миокарда; пневмоторакс; тромбоэмболия легочной артерии; пневмония; разрыв аневризмы аорты. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония. Сочетание «боль + головокружение» характерно для: пролапса митрального клапана; кардиомиопатии; кардионевроза; остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Что делать при кардиалгиях

Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища). Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна. Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол). Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого. Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

Боль в левой части грудной клетки проявляется по разнообразным причинам, самостоятельно которые определить невозможно. Для облегчения своего самочувствия необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностики, выявления природы дискомфорта и назначения соответствующего лечения. Этим аспектам будет посвящена данная статья.

На вопрос, почему болит левая часть грудной клетки, квалифицированно ответит только врач.

Поскольку имеется множество причин, из-за которых развивается боль в грудной клетке слева. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся:

стенокардия, возникающая из-за дефекта тканей, который спровоцирован кислородным голоданием; инфаркт миокарда, из-за которого происходит отмирание некоторых частей сердца. При данном состоянии происходит внезапное появление дискомфорта. Причем боль отдает в шею, плечо, живот, левую руку, челюсть;
перикардит, характеризующийся воспалением около сердечной оболочки. Болевые ощущения усиливаются при горизонтальном положении и сопровождаются кашлем, затрудненным дыханием, повышенной температурой, усталостью. Больной чувствует себя немного легче сидя, слегка наклонившись вперед; легочная эмболия, которая характеризуется закупоркой легочной артерии. У пациента помимо боли наблюдается затрудненное дыхание, отдышка, обморочное состояние, бледность кожных покровов, кашель, сопровождающейся кровяными выделениями; расслоение аорты, при которой происходят кровяные скопления на стенке кровеносных сосудов. Данная патология сопровождается отслоением и разрывом аорты; язва желудка порой вызывает боли, которые переходят в левую область грудного костяка.

Взаимосвязь причины недуга и характера боли

Когда болит в левой верхней части грудной клетки, то это не всегда говорит об опасном для жизни состоянии. Однако при развитии данной симптоматик нужно проконсультироваться у специалиста.

Чтобы точно разобраться с причиной развития дискомфорта, нужно рассмотреть интенсивность болевого ощущения, его локализацию и заболевания, которые имеют к нему отношение.

Многие наши читатели для лечения кашля и улучшения состояния при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, туберкулезе активно применяют

Монастырский сбор отца Георгия

В его состав входят 16 лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении хронического КАШЛЯ, бронхита и кашля спровоцированного курением.

Резкая боль

Развитие резкого болевого синдрома характерно для следующих заболеваний:

Перикардиту характерна колющая боль в области сердца, которая отдает за грудину. Перикардит является внешней оболочкой сердца, фиксирующей его размеры, способствующий лучшей наполняемости кровью. Признаками схож с инфарктом миокарда. При принятии больного горизонтального положения дискомфорт усиливается, при наклоне вперед, наоборот, ослабевает. Обычно при данной причине болит в левом плече и руке, появляется отдышка, резкие приливы жара, сочетающиеся с холодом.

Пневмоторакс характеризуется болью лишь тогда, когда патологические нарушения задевают плевру, так как легкие не имеют нервных окончаний. Плевра же содержит большое количество нервных окончаний.

Пневмотораксу характерны болевые ощущения на вдохе, которые полностью проходят во время задержки дыхания. Данное заболевание чаще всего возникает из-за травмирования грудного костяка. Кроме того, больной испытывает головокружение, одышку, слабость.

Желудочный рефлюкс, благодаря которому соляная кислота, проникая в пищевод, приводит к воспалительному процессу. Рефлюкс сопровождается резкой болью, затрудненным глотанием, неприятным привкусом в ротовой полости. Легочная эмболия, благодаря которой происходит образование тромба, Характеризуется болью резкого характера в области грудной клетки, усиливающейся во время глубокого вдоха. Данное состояние нередко развивается при долгих авиаперелетах, автопробегах, возникает внезапно, проявляется резкой нехваткой воздуха, учащенным дыханием. Пневмония. Из-за инфекционного поражения слизистой, на которой находятся нервные окончания, боль отдает в левую половину груди, чаще всего развивается в области соска, увеличивается при кашле. к оглавлению

Острая боль

Острые болевые ощущения проявляются при:

Пролапсе. Характеризуются внезапным острым болевым синдромом, затрудненным дыханием, головокружением, слабостью. Это довольно опасное состояние, характеризующееся серьезными для жизни сбоями сердечного ритма. Аневризме аорты – проявляется сильное острое болевое ощущение. Его признаки характеризуются внезапностью с последующим кровотечением. При аневризме человек также испытывает отдышку, нехватку воздуха, потемнение в глазах, паралич, онемение рук и ног, вялость языка. Данный недуг часто приводит к летальному исходу. При язве желудка может болеть грудная клетка с левой стороны. Плеврите. Инфекция раздражает нервные окончания и проявляется острыми болевыми ощущениями при вдохе в левой половине грудной клетки.

Боль иного характера и первая помощь

Боль в левом боку ноющего характера проявляется при:

Отзыв нашей читательницы - Натальи Анисимовой

Читать статью ->
Миокардите, который характеризуется сдавливающим ощущением, нарушением сердечного ритма, слабостью, затрудненным дыханием. Данные симптомы требует срочного обращения к врачу. Холецистите, панкреатите. Приступы, развивающиеся при данных заболеваниях, характеризуются болью в левой половине грудной клетки под ребрами.

Болевые ощущения, отдающие в руку, характерны для:

Инфаркта. Продолжительный дискомфорт, который отдают в левое плечо, руку и область шеи нередко бывает предвестником инфаркта и требует немедленного вызова врача. Ишемическая болезнь сердца является препятствием для нормального кровотока, приводит к атрофированию сердечной мышцы, имеет признаки, похожие на инфаркт. Стенокардия проявляется резким дискомфортом, который отдает в левую область руки.

Болевые ощущения, которые отдают под ребра проявляются при:

Патологии селезенки. Орган, увеличенный в размерах, давит на грудную область и приводит к болевым ощущениям, которые отдают в подреберье. Межреберной невралгии, которая характеризуется дискомфортом, усиливающимся при вдохе, внезапном движении. Часто проявляется у подростков. Обычно проходит самостоятельно после непродолжительного отдыха и не требует обращения к врачу.

Дискомфорт, проявляющийся выше грудной клетки возникает при:

Фибромиалгии, которая развивается из-за регулярных психических потрясений. Мастопатии, которая развивается из-за замены железистой ткани на фиброзную и проявляется тянущим, давящим и покалывающим дискомфортом. Кисте груди, которая проявляется жидкой капсулой из-за гормонального сдвига. Бывают случаи, что киста развивается в результате травмирования.

Многие женщины при появлении боли в области груди проявляют беспокойство, связывая неприятные ощущения с раком груди. На самом деле, на начальной стадии онкологии рак себя никак не проявляет. Таким образом, если у женщины появился дискомфорт в левой части груди, то это, скорей всего, не онкология.

Лечение боли, развившейся в грудной клетке, зависит от причины, вызвавшей недуг. Самостоятельно принимать лекарственные средства нельзя, необходимо срочно обратиться к врачу для прохождения диагностики и назначения адекватного лечения. До приезда врача можно выпить болеутоляющие препараты:

Но-шпу; Спазмалгон; Ибупрофен; Анальгин.

Если дискомфорт вызван сердечным недомоганием, то для снижения частоты сердцебиений и облегчения состояния можно использовать:

Валериану; Нитроглицерин; Валидол.

Имеются некоторые симптомы, на которые необходимо обратить повышенное внимание и незамедлительно вызвать скорую помощь, среди них:

сильная боль в левой части грудной клетки, приступообразный кашель, обморок;
ощущение давления и жжения, распространяющиеся на область шеи, спины, плеча, нижней челюсти; длительный дискомфорт, длящийся более 20 минут, который не проходит после отдыха; сдавливание груди, учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение, обморок, беспокойство, тошнота; кашель, который сопровождается кровяными выделениями, болью в грудном костяке, тяжелым дыханием.

Если болит грудная клетка слева, то это может говорить о многих заболеваниях, определить которые самостоятельно невозможно.

Поэтому при проявлении подобной симптоматики следует обратиться к специалисту.

нервозность, нарушение сна и аппетита… частые простудные заболевания, проблемы с бронхами и легкими…. головные боли… запах изо рта, налет на зубах и языке… изменение массы тела… поносы, запоры и боли в желудке… обострение хронических заболеваний…

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Если дыхание вызывает болевой синдром, это не обязательно означает, что болят именно дыхательные органы. Боль в грудной клетке при глубоком вдохе слева, чрезвычайно схожая с сердечной, также не всегда означает, что это - признак сердечного заболевания.

Болезненность в области груди, усиливающиеся во время глубокого вдоха, часто провоцируются неврологическими проблемами, травмами или заболеваниями позвоночника.

Вконтакте

Одноклассники

Провоцирующих факторов так много, что дифференциация диагноза требует глубоких исследований и сдачи анализов, что говорит о невозможности самостоятельного установления причин. Но ознакомление с их разнообразием все-таки имеет смысл.

Общее представление о боли в грудной клетке при вдохе

Чем провоцируется боль в левой части грудной клетки при вдохе? В дыхательном процессе задействовано и взаимосвязано намного больше органов и мышц, чем может себе представить обычный человек.

1. Функция дыхания зависит не только от работы легких, но и от мышечного слоя диафрагмы, которая то растягивается в брюшную полость, то поджимается к груди, обеспечивая равновесие внутреннего давления в грудном и брюшном отделах туловища.
2. Дыхательный процесс невозможен и без размеренной работы сердца, обеспечивающего «прокачку» крови и наполнение ее кислородом.
3. Невозможным было бы дыхание и без способности костей и мышц грудного отдела скелета расширяться и сужаться при необходимости.

Если хотя бы в одной точке всей этой системы сосудов, тканей и нервных отростков появится очаг воспаления или сдавливания, нервные рецепторы начнут подавать организму свои сигналы в виде боли при дыхании в грудной клетке слева.

Почему болит слева в груди у сердца при дыхании?

Какие конкретно проблемы провоцируют при вдохе боль в грудной клетке слева? Судя по частоте фиксируемых врачами диагнозов, наиболее часто этому способствуют невралгические болезни.

Невралгия и остеохондроз

Острые «простреленные» боли свойственны болезням, связанным с ущемлением нервов в межреберных мышцах (при межреберной невралгии) или - с хроническим поражением межпозвонковых дисков и хрящей, называемым остеохондрозом.

Отличительной чертой межреберной невралгии является усиление боли в левой части грудной клетке при глубоком вдохе, что объясняется защемлением нерва при движении ребер и мышц между ними к расширению.

Провокатором острого приступа боли при невралгии (ее еще называют торакалгия) служит мышечный спазм, возникающий:

• во время физических перегрузок;
• от переохлаждения (если «протянуло» на сквозняке);
• из-за сна в неудобном положении;
• вследствие неудачного или слишком резкого движения туловищем.

В свою очередь, склонность к спазму мышц часто развивается вследствие:

• болезней нервной системы: полирадикулитоневрита, рассеянного склероза;
• различных искривлений позвоночного столба;
• солевых отложений или воспалительных процессов в хребте, связках и суставах;
• герпетической, гриппозной или туберкулезной инфекции.

Сниженный иммунитет, аллергия, отравление, стрессы и даже чрезмерное употребление спиртного способны спровоцировать приступ невралгии в виде острой боли в грудной клетке слева при вдохе и движении.

Мышечный корсет и ребра надежно защищают грудной отдел позвоночника, поэтому остеохондроз этого отдела - явление достаточно редкое (чаще случается шейный). Но его также нельзя исключать из списка провоцирующих факторов болевого синдрома в груди.

Воспаление легкого и его оболочки

Если при вдохе болит грудная клетка слева, такой симптом может быть признаком начавшегося воспаления в левой части плевры - легочной оболочки. Воспаление обычно исходит из самого легкого, но поскольку орган не иннервирован, чувствительными к раздражению нейронами, сам он болеть не может.

Когда же патологический процесс распространяется на серозную оболочку, окутывающую легкое, при вдохе начинает болеть левая сторона грудной клетки, усиливаясь при кашле и более глубоком вдохе.

Поскольку сопровождается , общим ухудшением самочувствия и другими яркими симптомами, заподозрить развитие левостороннего плеврита можно в том случае, если перечисленные симптомы предшествовали появлению боли в грудной клетке при глубоком вдохе или выдохе.

Последствия травмы

Глубокое или скрытое травматическое поражение костной или мышечной ткани в левом отделе груди также нередко становится причиной болевого синдрома. Причем, может не только ощущаться болезненность при глубоком вдохе, но и появиться боль при выдохе в грудной клетке слева, что дает веские основания предполагать ее травматический характер.

Опасность грудной травмы заключается в высокой вероятности развития опасного осложнения - , которому характерно скопление воздуха или других газов в полости плевры.

Последствиями пневмоторакса могут быть тяжелая нехватка кислорода с резким падением артериального давления. Отсутствие лечения и прогресс этого состояния могут привести к остановке сердца, что говорит об опасности такого осложнения.

Сердечно-сосудистая проблема

А может ли от глубокого вдоха болеть сердце? Что означает, если при глубоком дыхании обнаружилась при вдохе боль в грудной клетке слева у сердца? Этот симптом часто бывает единственным признаком такого состояния как прекардиальный синдром. Проявления прекардиального синдрома отличаются:

• внезапностью, резкостью;
• продолжительностью (30–180 секунд);
• сопряженностью с дыханием (усиливается на глубоком вдохе);
• «беспричинностью» (провоцируется не физическими нагрузками, а возникает в спокойном состоянии).

Другой сердечной причиной боли в грудном отделе при дыхании (и глубоком вдохе) слева является воспаление околосердечной оболочки - перикарда, называемое сухим перикардитом. Отличительные характеристики этой патологии:

• боль иррадиирует в левое плечо или левую часть шеи, имеет выраженный постоянный колюще-режущий или жгучий характер;
• может быть не слишком выраженной или, наоборот, похожей на стенокардический приступ или инфаркт;
• усиливается боль в грудной клетке при глубоком вдохе слева, лежании на левом боку, кашле, глотании;
• облегчается - при сидении наклонившись вперед, в позе, когда локти упираются в колени, во время лежания на правом боку.

Симптомы сухого перикардита могут дополняться слабостью, потливостью, тошнотой, повышенной температурой тела, одышкой, поверхностным дыханием, ознобом, иногда - икотой.

Эмболия артерии левого легкого

Закупорка артерии левого легкого или ее разветвлений эмболом (тромбом), или - тоже частая причина появления боли в грудном отделе слева, усиливающейся при глубоком вдохе. Это заболевание представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека, поскольку закупорка важнейшего сосуда легкого препятствует кровотоку в органе и увеличивает нагрузку на правые сердечные отделы.

1. Это может привести к возникновению острой правожелудочковой недостаточности.
2. Эмболия грозит рефлекторным выбросом в кровеносное русло вазоконстрикторов - активных веществ, способствующих сужению сосудов.
3. Из-за повышения артериального давления могут увеличиться и расшириться правые камеры сердца, вызывая явление под названием «легочное сердце».
4. В результате газообмена ухудшается общее обогащение органов и тканей кислородом.

Главным провоцирующим фактором развития ТЭЛА являются тромбозы вен таза или нижних конечностей.

Бронхопульмональная опухоль

Наихудший диагноз, симптомом которого является боль в груди, особенно при глубоком вдохе слева, это, несомненно, опухолевое поражение органов дыхания. Эта патология называется бронхопульмональным раком и, как правило, имеет неудовлетворительный прогноз.

Потому так важно своевременно обращать внимание на боли в грудной клетке слева или справа, под ребрами или за грудиной, это может быть сигналом о тяжелом заболевании.

Если боль в левой части при движении

1. Что можно сказать об усилении боли в грудной клетке слева при глубоком вдохе, а также при движении руками, шеей или головой? Чаще всего усиление интенсивности боли при движении происходит при травматических поражениях грудной клетки и при невралгических состояниях.
2. Может усиливаться боль при движении левой рукой и вследствие левостороннего плеврита, ее можно приглушить, найдя удобное положение, в котором плевральная оболочка не будет слишком раздражаться трением о соседние органы грудного отдела.

Для постановки диагноза требуется глубокое обследование и тщательное изучение анамнеза, поэтому следует подробно излагать врачу свои ощущения.

Если болит справа при вдохе

Почти все из перечисленных выше причин способны вызвать боль в грудной клетке при глубоком вдохе и с правой стороны, если это:

• правосторонняя пневмония, переходящая в ;
• травма правого отдела туловища;
• межреберная невралгия в правой стороне груди и т. д.

Где бы ни обнаруживалась боль, задача пациента - уловить характер этой боли в груди, ее локализацию (слева или справа), причины усиления (при глубоком вдохе, при движении, в спокойном состоянии). Это необходимо для того, чтобы предоставить врачу максимально четкую картину болевых ощущений. Ведь чем быстрее будет поставлен диагноз, тем быстрее начнется адекватное лечение, что в большинстве случаев имеет решающее значение для исхода болезни.

Полезное видео

О наиболее частых причинах болей в груди смотрите информацию в следующем видео:

Заключение

1. Боль в грудной клетке при глубоком вдохе слева чаще всего возникает вследствие невралгии, ТЭЛА, сердечных патологий, воспаления органов дыхания или бронхопульмональных опухолей.
2. Для установления точной причины возникновения болей необходимо обратиться к терапевту, который ведет первичный прием больных с подобными симптомами. После проведения необходимых обследований пациента направляют к узкому специалисту - пульмонологу, фтизиатру, кардиологу, онкологу.
3. Чем быстрее будет определен диагноз, тем большего успеха можно будет ожидать от лечебных процедур.

Вконтакте

На чтение 10 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 04.05.2018

Боли в левой стороне грудной клетки далеко не всегда сигнализируют о сердечных патологиях. Потому требуется правильная диагностика и дифференциация от других недугов.

Как известно, боль всегда сигнализирует о проблемах со здоровьем или о сбоях в организме. Принято считать, что раз появилась боль слева в грудной клетке, однозначно это указывает на заболевания сердца. На самом деле, это может быть и остеохондроз, и межрёберная невралгия, и заболевания пищевода, и ряд других недугов и воспалительных процессов.

Внимание! Любой тип боли влияет на качество жизни: ограничиваются движения, ухудшается общее состояние, а в некоторых случаях происходит болевой шок, и даже летальный исход. Именно поэтому так важна своевременная диагностика!

Боли в левой стороне грудной клетки – причины

Несмотря на достаточно большое количество причин болей в левой части грудной клетки, следует рассмотреть самые распространённые заболевания:

• сердечные;
• невралгия;
• костей и суставов;
• органов дыхания;
• головного мозга;
• внутренних органов.

Заболевание дыхательных органов

Первопричиной болей слева в грудной клетке (если они не связаны с сердечными патологиями) являются заболевания органов дыхания. У лёгких нет рецепторов, связанных с болью, но изменения слизистой оболочки, происходящие обычно при воспалительных или травматических повреждениях мягких тканей, способны вызывать болевые ощущения.

К таковым приводят следующие заболевания:

• рак лёгкого;
• плеврит (попадание жидкости в плевральной полости);
• плевропневмония;
• поражение висцерального и париетального листков плевры;
• туберкулёз;
• эмпиема плевры;
• злокачественная опухоль плевры;
• пневмоторакс (попадание воздуха в область грудной клетки);
• крупозная пневмония.

Внимание! Чтобы дифференцировать заболевание дыхательных органов от сердечных или иных, следует обратить внимание и на наличие кашля и другие симптомы, дабы не запустить недуг.

В случае осложнений обязательна медицинская помощь, иначе потребуется торакоцентез (прокалывание грудной клетки торакором или иглой и удаление жидкости или гноя с диагностической или лечебной целью) и хирургические манипуляции.

Так при спонтанном пневмотораксе боли характерно усиление при дыхании, отдышка, цианоз, холодный пот и тахикардия. Иногда снижается артериальное давление. При этом заболевании во время дыхания отстаёт половина грудной клетки, да определяемый тимпанит при перкуссии с поражённой стороны.

Дыхание в этой зоне может не прослушиваться. Электрокардиограмма показывает лёгкое увеличение амплитуды зубца R, либо чрезмерное изменение ЭОС (электрической сердечной оси).

При пневмонии боль распространяется на переднюю и заднюю часть грудной клетки, иногда иррадиация происходит в область лопатки, живота или подбородка. Она – приступообразная, усиливается при кашле или глубоком вдохе, и не купируется приёмом НПВС.

Патологии ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта тоже способны вызвать боли в грудной клетке. Особенно часто это происходит при язве желудка и холецистите (особенно при острой форме). В этих двух случаях она локализуется либо за грудиной, либо в эпигастральной области.

Эзофагиту характерно чувство жжения глубоко в груди, усиливающееся при употреблении острой, солёной или жирной пищи, аспирина или алкоголя.

Если облегчение наступило при употреблении антацидных препаратов (защищающих слизистую оболочку желудка), или питье малого количества воды, значит, проблема однозначно кроется именно в недугах ЖКТ, в частности, в эзофагите.

Сопутствующие признаки:

• похудание;
• дисфагия;
• отрыжка не переваренной желудком пищей.

Что происходит при других заболеваниях:

• При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в положении лёжа болевой синдром либо появляется, либо усиливается.
• При недугах, характеризующихся увеличением кислотности желудочного содержимого, боль возникает натощак, и при приёме пищи нейтрализуется соляная кислота.
• При спазме пищевода и боль за грудиной имеет сжимающий характер, трудноотличимая от стенокардии.

Отметим! Когда боль в груди не связана с лёгочными заболеваниями или ЖКТ, следует обратить внимание на работу сердца. Часто недуги желудочно-кишечного тракта имеют скрытую симптоматику и сочетаются с ишемической болезнью сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если боли слева в грудной клетке не связаны с заболеваниями лёгких или ЖКТ, то, скорее всего, причина кроется в:

1. Коронарной недостаточности. Характеризуется кислородным голоданием и повышенной потребностью в субстратах метаболизма миокардом. При ней происходит нарушение кровотока в сердце. Относительная коронарная недостаточность происходит при резком росте количества катехоламинов в крови при стрессовой ситуации, а также при сильном увеличении функциональных сердечных действий у гипертоников при гипертоническом кризе, либо у больных пороками сердца. Относительная коронарная недостаточность может возникнуть при выраженной лёгочной эмфиземе и двусторонней пневмонии.
2. Коронарогенных причинах, некоторые из них можно купировать приёмом нитроглицерина или отдыхом в течение нескольких минут. К коронарогенным причинам относят стабильную и нестабильную стенокардию, и коронариты. В данном случае имеются характерные изменения ЭКГ, боли имеют эпизодический характер, и чаще всего возникают после стресса. Могут усиливаться при поднятии рук.
3. Некоронарогенных болях. Сюда относятся острые перикардиты (которые обычно возникают у молодых пациентов), усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле или глотании, аортальный стеноз, расслаивающаяся аневризма грудного отдела, аортит, пролапс митрального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, миокардиодистрофия. Стоит отметить, что некоронарные боли могут быть напрямую связанными с заболеваниями лёгких и поджелудочной железы, как в случае идиопатической артериальной лёгочной гипертензии.

Остальные сердечные патологии и заболевания, ввиду которых возникают боли в левой части грудной клетки:

• атеросклероз;
• инфаркт миокарда;
• стенокардия;
• миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Невралгия

Межрёберная невралгия характеризуется ущемлением нервов. При этом, боль возникает чаще всего слева, а болевой синдром усиливается при резком наклоне, повороте или просто движении.

Второй невралгический фактор – нейроциркуляторная дистония. Вообще это заболевание относится к заболеваниям, характеризующимся вегетативными, респираторными и сердечно-сосудистыми нарушениями, а также астенией и психологической неустойчивостью к стрессам.

Примечание! Поэтому частота нейроциркуляторной дистонии может быть разной, в зависимости от ситуации и условий проживания. При этом недуге не развиваются жизнеопасные сердечные ритмы или застойная форма сердечной недостаточности.

Заболевания позвоночника

К недугам позвоночника, вызывающим боль слева в грудной клетке относят:

• межпозвонковую грыжу – в качестве болевого источника тогда выступает выдавленное ядро межпозвоночного диска;
• остеохондроз;
• сколиоз и т.д.

Отметим! Характер боли часто сравнивают с сердечным, и часто путают с заболеваниями сердца. На самом деле она возникает при смещениях и изменениях позвонков в позвоночном столбе. Для точной дифференциации необходима инструментальная и лабораторная диагностика.

Другие причины

Остальные причины боли слева в грудной области:

1. Психовегетативные синдромы. Здоровый человек воспринимает усталость естественно, больной психовегетативным синдромом – чрезмерно напряжённо. Поэтому он испытывает пониженную концентрацию внимания, трудоспособность, сильные колебания настроения, периодические головокружения и прочую свойственную симптоматику. И такие люди нуждаются в терапии, включающей сниженную физическую и психологическую нагрузку.
2. Мышечно-фасциальный синдром. У таких больных имеется триггерная точка – область повышенной мышечной возбудимости, где боль чувствуется сильнее. Эта точка прощупывается.
3. Опоясывающий герпес. Это инфекционное заболевание, поражающее кожу и периферические нервы. Начинается со стандартных продромальных признаков (интоксикации, тошноты, озноба, ломоты в теле и гипертермии). Далее на коже появляются розово-красные пятна по 2-5 мм., превращающиеся через сутки в пузыри. Боль – глубокая, возникает в месте поражения.

Виды и характер боли

Обращаясь в медицинское учреждение, больному следует точно описать ощущения и локализацию боли. На основании её вида и локализации врач определяет дальнейшую тактику лечения:

Методы диагностики

На основании клинической картины и анамнеза заболевания при болевом синдроме в левой части грудной клетки назначают следующие виды диагностики:

1. Рентген. На основании рентгенографии дифференцируются заболевания лёгких, изменения в позвоночнике, локализация травмы.
2. ЭКГ. Определяет отклонения в сердце на основании подаваемых им импульсов и снижения активности, и фиксирует на тепловой регистрационной бумаге для аппаратуры ЭКГ. Для определения генеза немаловажным может быть нагрузочный тест. В данном случае ЭКГ записывает данные на момент нагрузки пациента на беговой дорожке или велотренажёре. Суточный мониторинг ЭКГ выполняется с помощью аппарата Холтера. Тогда вид нагрузок пациент определяет для себя сам, записывает на бумаге время и действия – это помогает кардиологам более точно определить на основании кардиографии состояние больного.
3. УЗИ сердца. Необходимо при отклонениях, зафиксированных электрокардиограммой, и наличии в анамнезе сердечных заболеваний или патологий.
4. Магнитно-резонансная томография. Поскольку этот вид диагностики является не самым дешевым, и большинство проблем с болью в левой стороне грудной клетки связано с патологиями ЖКТ, лёгких или сердца, а в анамнезе больного они подтверждаются, МРТ обычно назначают после УЗИ, ЭКГ и рентгена. При обследовании организма с помощью магнитных волн диагност чётко определяет отклонения, указывает их в тексте и заключении результатов.
5. Электро-лучевая томография. Необходима для установления коронарных заболеваний. В ходе диагностики определяются микрокальценаты в артериальных стенках.
6. Общий и биохимический анализ крови. Выполняется для выявления воспалительного процесса, ферментов, уровень которых может указывать на инфаркт миокарда, а также для полного анализа состава крови.
7. УЗИ. Внутренних органов помогает распознать их патологии, а мягких тканей делают при локализации боли в мышечно-жировой прослойке.

К какому врачу обратиться?

Существует несколько случаев, когда вместо плановой врачебной консультации необходима скорая медицинская помощь:

• когда болевой синдром слева в грудной клетке не купируется приёмом нитроглицерина;
• если внезапная боль – острая, и дополняется удушьем и предобморочным состоянием;
• при потере сознания.

Боли слева в грудной клетке обязательно требуют консультации:

• невролога, если стреляющая боль связана с неврологическими патологиями, в том числе и межрёберной невралгией;
• гастроэнтеролога при симптоматике, свойственной заболеваниям ЖКТ и патологиям с их стороны;
• пульмонолога, когда в дополнение к боли слева в грудной клетке пациент испытывает кашель и гипертермию;
• кардиолога при симптоматике, свойственной именно сердечно-сосудистым заболеваниям;
• врачу общего назначения, если самостоятельно сложно определить причину боли.

Сердечным заболеваниям свойственна как типичная, так и атипичная симптоматика. Именно поэтому самолечение категорически запрещено.

Квалифицированный специалист может определить даже на первой консультации, связана ли боль слева с заболеваниями сердца, и при подозрении на таковые назначит все необходимые меры диагностики.

Отметим! Причин её возникновения может быть много, а методов профилактики нет. Зато здоровое питание, соблюдение режима сна и исключение стрессов помогает поддерживать организм в форме, благодаря чему человек реже сталкивается с такой проблемой, как боли в левой стороне грудной клетки.